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【摘 要】目的 探讨结核分枝杆菌临床分离株对12种抗结核药物的MIC值及其药敏检测结果 与耐药程度的关联规律,从而为临床制定治疗方案提供借鉴依据.方法 采用液体培养基联合MTT技术进行抗结核药物的MIC检测.对上海市肺科医院2009年1-6月间的163株结核分枝杆菌临床分离株进行RFP、INH、SM、EMB、OFLX、LVFX、MOX、AMK、CPM、PTA、CLA和PAIN的MIC检测和Bactec MGIT快速培养仪药敏检测,并进行MIC与耐药程度的关联性分析.结果 67%（42/62）的SM耐药株MIC≥16 μg/ml,63%（51/81）的INH耐药株MIC≥8 μg/ml,77%（50/65）的RFP耐药株MIC≥8 μg/ml,20%（12/60）的EMB耐药株MIC≥4 μg/ml;43%（25/58）的OFLX耐药株MIC≥8 μg/ml;41%（15/37）的AMK耐药菌株MIC≥16 μg/ml,41%（12/29）的CPM耐药菌株MIC≥4 μg/ml.OFLX耐药株的3个氟喹诺酮类药物的MIC（OFLX、LVFX和MOX的MIC分别为2～128、1～32和0.0625～1 μg/ml）差异有统计学意义（F=16.874,P〈0.01）;SM、INH、RFP、EMB、OFLX、AMK和CPM在任6种及7种药物同时耐药株中的MIC值（分别为0.5～128、2～64、0.25～128、1～32、1～64、0.5～128和1～128μg/ml）明显高于任1种及2种药物耐药菌株的MIC值（MIC值分别为0.25～128、0.0625～64、0.25～32、0.25～2、0.125～2、0.5～4和1～4 μg/ml,F值分别为20.066、40.499、47.197、70.373、91.432、41.840和21.547,P均〈0.05）;SM、INH、RFP、EMB在4种药物同时耐药菌株中MIC值（分别为1～128、2～64、0.25～128和1～32μg/ml）显著高于任1种及2种药物耐药株（MIC值分别为0.25～128、0.0625～64、0.25～64和0.25～2 μg/ml,F值分别为26.242、23.563、31.541和64.469,P均〈0.05）;RFP在MDR酶株的MIC值（2～64 μg/ml）显著高于非MDR的耐药菌株的MIC值（0.25 μg/ml,F=5.613,P〈0.05）.结论 本研究揭示了常用的12种抗结核药物的耐药程度与常规药敏检测结果 之间的关联规律,为临床医生根据常规药敏结果 制定更加有效的抗结核治�