血流感染MRSA中的ST239克隆株快速检测与分析
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【摘 要】目的评价多重PCR法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)ST239克隆株的快速检测及合肥地区血流感染MRSA的分子流行现状。方法收集2008年至2013年安徽医科大学第一附属医院及第二附属医院临床分离的血流感染金黄色葡萄球菌的106株MRSA进行相关耐药性分析,并采用多重PCR技术对ST239型克隆株进行快速检测,同时运用多位点序列分型(MLST)加以确认及葡萄球菌染色体mec基因盒(SCCmec)分型分析。结果106株血流感染金黄色葡萄球菌中MRSA有51株,占48.1%,MRSA均为多耐药菌,对红霉素、氨基糖苷类和喹诺酮类耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),MRSA和MSSA对磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶的敏感率分别为86.3%和94.5%;51株MRSA中有47株为ST239快速检测阳性,阳性率高达92.2%;随机选取20株ST239初筛阳性的MRSA经MLST验证和SCCmec分型后确认为MRSA—ST239-SCCmecm型。结论合肥地区血流感染MRSA近半数为多重耐药克隆MRSA—ST239-SCCmecⅢ型,运用多重PCR技术能够快速检测ST239克隆株。
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